sábado, 28 de abril de 2018

Apraxia of speech in adults





Apraxia is a motor speech disorder that makes it hard to speak. It can take a lot of work to learn to say sounds and words better. Speech-language pathologists can help.



APRAXIA OF SPEECH 


To speak, messages must go from your brain to your mouth. These messages tell the muscles how and when to move to make sounds. When you have apraxia of speech, the messages do not get through correctly, due to brain damage. You might not be able to move your lips or tongue the right way to say sounds. Sometimes, you might not be able to speak at all.
Apraxia of speech is sometimes called acquired apraxia of speechverbal apraxia, or dyspraxia. It is a motor speech disorder. You can also have apraxia in other parts of your body, like in your arms or legs. This is called limb apraxia.
How severe your apraxia is depends on what type of brain damage you have. Apraxia can happen at the same time as other speech or language problems. You may have muscle weakness in your mouth. This is called dysarthria. You could also have trouble understanding what others say or telling others what you are thinking. This is called aphasia.
Children can also have apraxia. This is called childhood apraxia of speech.
SIGNS OF APRAXIA OF SPEECH
If you have apraxia of speech, you will have problems saying sounds correctly. This may cause you to say something very different than what you meant. You may even make up words. For example, you may say "chicken" for "kitchen." Or, you may say something that might not make sense, like "bipem." You may know that what you say is wrong and try to fix it. Sometimes you will get it right, but sometimes you will still say something else. This can be very frustrating.
If you have apraxia, you may:


  • Have trouble imitating and saying sounds on your own. You may add new sounds, leave sounds out, or say sounds the wrong way.
  • Be able to say something the right way one time but the wrong way the next time.
  • Move your tongue and lips to get them into the right place as you try to say sounds. This is called groping.
  • Speak more slowly.
  • Be able to say things that you say all the time—like "Hello" or "How are you?"—without much trouble. This is called automatic speech.
  • Not be able to say any sounds at all. This may happen in severe cases.

CAUSES OF APRAXIA OF SPEECH


Damage to the parts of the brain that control how your muscles move causes apraxia of speech. Any type of brain damage can cause apraxia. This includes stroke, traumatic brain injurydementia, brain tumors, and brain diseases that get worse over time.

TREATMENT FOR APRAXIA OF SPEECH


The SLP can work with you to improve how you say sounds and put sounds into words. Treatment will focus on getting your muscles to move correctly. You may need to retrain your muscles to make sounds. Repeating sounds over and over and practicing correct mouth movements can help. You may need to slow down or pace your speech so that you can say the sounds you need to say. In severe cases, you may need to find other ways to answer questions or tell people what you want. These may include simple hand gestures, writing, pointing to letters or pictures, or using a computer. This is called augmentative and alternative communication.
It is important to get help if you have apraxia of speech. Talk to your doctor about seeing an SLP, or look for an SLP in your area by visiting ProFind.

sábado, 14 de abril de 2018

Ejemplos de trastornos del Lenguaje

      

  Afasia de Broca 



En el vídeo se presentara, una paciente con Afasia de Broca, Ana. Ella sufrió una lesión en el parietal izquierdo, y su lenguaje va desde el silencio casi total hasta un habla pausada.

















Las personas con este síndrome tienen dificultades severas para encontrar palabras y para articular frases de forma fluida, junto a la prosodia el discurso se ve también afectada, en consecuencia, el habla se vuelve monótona y la escritura.
En el contexto de este trastorno se habla frecuentemente de “habla telegráfica” para hacer referencia a la forma de expresarse de quienes lo sufren: hacen muchas pausas porque tienen muchas dificultades 

para articular (o gesticular) palabras que no sean de contenido, es decir, se comunican principalmente mediante sucesiones de sustantivos y verbos.

De modo sintético podemos decir que las características principales de la afasia de Broca son los siguientes:


-Falta de fluidez del lenguaje espontaneo
-Alteraciones en la escritura
-Mantenimiento de la comprensión auditiva y lectora
-Déficit en la repetición de palabras
-Problemas para recordar, como nombres de objetos (anomía) 
-Alteraciones motoras asociadas (disartria, apraxia, hemiparesia)

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Afasia de Wernicke



En el vídeo se presentara, una paciente con Afasia de Wernicke, Félix. El sufrió un infarto isquémico a causa de una operación, dice palabras insignificante, pero mantiene una entonación en su discurso.Sin embargo, posee una comprensión alterada y cuando no encuentra palabras adecuadas se las inventa llegando a hablar una jerga que solo él se la entiende.







Esta afasia es debida a la lesión de la región temporal posterior izquierda. La lesión incluye la corteza auditiva primaria, otras regiones del lóbulo temporal, regiones parietales o la sustancia blanca subcortical.
Afecta principalmente a la capacidad de captar el significado de las palabras (la lectura y la escritura se ven seriamente afectadas), mientras que la facilidad de producir el habla no es muy afectada. Por lo tanto, la afasia de Wernicke se conoce como una ‘afasia fluida’, donde las oraciones no se juntan sino que se inmiscuyen palabras irrelevantes al tema.


Síntomas

·    -Habla fluida. A veces, excesivamente fluida.
·  -Alta incidencia de parafasia (sustituir una palabra por otra) y neologismos (usar palabras inexistentes). A veces, el habla es totalmente ininteligible (jerga afásico).
·    -Anomia (incapacidad para decir el nombre de un objeto).
·    -Alteración de la repetición.
·  -Importante déficit de comprensión, sobre todo a nivel sintáctico y semántico (significado de las palabras).

      
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viernes, 13 de abril de 2018

Origen de la Fonoaudiología

 Historia de la Fonoaudiología



Su esencia original consistió en una especie de conglomerado de mosaicos de muy diversa índole que representaban prácticamente deshechos o partes muy especiales de otras disciplinas científicas que rechazaban o no gustaban de esos componentes.


Dentro de los personajes reconocidos por la historia que poseían algunas de estas incapacidades se encuentra Moisés, reconocido por ser lento en su habla y no tener facilidad en las palabras. También está presente Demóstenes quien siendo un político y orador, tenía un impedimento en habla, tartamudez, poca voz, sus frases eran largas y sus movimientos torpes, siendo el mismo quien creó un tratamiento para mejorar de algún modo estos aspectos.  

De una manera general puede afirmarse que la especialidad de Logopedia y Foniatría tiene un pasado muy remoto aunque una cristalización muy reciente. Ya Hipócrates y los médicos de su escuela se ocupaban de ciertas entidades nosológicas del habla como la Tartamudez.

Tempranamente en la historia se refiere que aquellos que estudiaban Oratoria utilizaban los servicios de individuos capacitados en conocimientos vocales y que eran conocidos con el nombre de fonascos quienes vendrían a ser los primeros logofoniatras.

Algunos Filósofos también hicieron sus aportes:


Fue Aristóteles el primero en establecer una teoría exacta del arte vocal oratorio, relacionando los recursos vocales con la manifestación emocional. Una teoría tal, debía comprobar ante todo como habían de usarse  los recursos vocales para expresar cada uno de los sentimientos correspondientes al contenido del discurso. Aristóteles hablaba expresamente de melos del discurso oratorio, en el cual se exigía que se tuvieran en cuenta, la fuerza, armonía y el ritmo de la voz. Teofrasio, discípulo de Aristóteles, enfoco el problema desde un punto de vista más fisiológico, estableciendo las siguientes biofuncionales para la declaración de un buen orador:


-El orador debía estar anímicamente poseído del contenido de su discurso.

-El oyente debía apreciar claramente esta versión anímica del orador. 



La Fonoaudiología en Chile


La fonoaudiología como carrera universitaria comienza a ser impartida en el año 1972. Sin embargo sus orígenes se remontan a la década de los 50, en donde se organiza, gracias a académicos de la facultad de medicina de la Universidad de Chile, el primer curso de fonoaudiología. Más tarde, en la década de los 60, se forma la sociedad de fonoaudiología en donde se imparten cursos de perfeccionamiento con la participación de docentes extranjeros especialistas en el área, es así como surgen los primeros fonoaudiólogos en Chile.





      Debido a la necesidad de estos profesionales en el país, la sociedad de fonoaudiología presenta un proyecto, en 1971, que consistía en la creación de la carrera de fonoaudiología en la Universidad de Chile. El proyecto es aprobado, y en marzo de 1972 se reciben a los primeros postulantes.
 En 1973, la carrera es cerrada por órdenes del golpe militar. El 22 de noviembre de 1974, se firma un decreto que autoriza la apertura definitiva de la carrera, razón por la cual esa fecha es elegida como el "día del fonoaudiólogo". 

En enero de 1978 se titula la primera promoción de fonoaudiólogos de la Universidad de Chile, siendo ésta la única en impartir la carrera hasta el año 1995. Después de establecerse como carrera, se comienzan a hacer cambios curriculares y diversas modificaciones debido principalmente al crecimiento paulatino del conocimiento acerca de esta disciplina. A lo anterior, se suma la evolución de las distintas áreas relacionada con la fonoaudiología, como la psicología y la lingüística, que le permiten establecer su objeto y objetivos de estudio, por lo que las renovaciones e innovaciones en el ámbito curricular aumentaron de forma logarítmica, agregando así, en 1995, un quinto año de estudios y el otorgamiento del grado de licenciado en fonoaudiología al termino del cuarto año.



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domingo, 1 de abril de 2018

¿Qué y cuales son los trastornos del lenguaje en adultos?

           
      



  El lenguaje es una función compleja de los seres humanos que resulta de la actividad coordinada entre redes neuronales distribuidas por la corteza cerebral y áreas corticales. De todos modos, esto no elimina la posibilidad de que una lesión de una determinada zona del cerebro pueda producir un trastorno del lenguaje específico. Sin embargo, un trastorno del lenguaje es un impedimento que dificulta que alguien encuentre las palabras correctas y forme oraciones claras al hablar y su desafío es dominar y aplicar las reglas del lenguaje, como la gramática. 


A continuación se presentara algunos tipos de enfermedades asociados al trastorno del lenguaje, es decir,  enfermedades causadas por daños degenerativos u accidentes cerebro vascular.

¿Qué es la Afasia?




La afasia es una alteración del lenguaje que afecta la producción o la comprensión del habla y la capacidad de leer o escribir. La afasia siempre se debe a una lesión en el cerebro, la mayoría de las veces como consecuencia de un accidente vascular cerebral, particularmente en personas mayores. Pero las lesiones cerebrales que causan afasia también pueden ser por un traumatismo craneal, un tumor o una infección.


                         
Dependiendo de la localización de la lesión, habrá diferentes tipos de cuadros afasias:

Afasia global: Las personas con afasia global no pueden leer ni escribir. La afasia global a menudo se puede ver inmediatamente después de que el paciente haya sufrido un accidente vascular cerebral y puede mejorar rápidamente si el daño no ha sido demasiado extenso. Sin embargo, con un mayor daño cerebral, se puede producir una discapacidad grave y duradera. 

                                                        Síntomas:
-habla poco fluida
-alteración de la comprensión
-fluida alteración de la repetición
-anomia


Afasia de Broca o afasia no fluida: Esta afasia se produce por la lesión del área de Broca y áreas adyacentes de la corteza frontal, la ínsula y estructuras corticales del hemisferio izquierdo. La capacidad del habla se reduce severamente y se limita principalmente a enunciados cortos (menos de cuatro palabras). Sin embargo el acceso al vocabulario es limitado y la formación de sonidos es laboriosa y torpe, es decir, la persona puede entender el habla relativamente bien y ser capaz de leer, pero debe limitarse por escrito.   






Síntomas:
·         Habla poco fluida.
·         Distorsión en la producción de fonemas.
·         Acromatismo. Principalmente se usan sustantivos y, en un grado menor, verbos y adjetivos. Las palabras gramaticales (conjunciones, preposiciones, terminaciones verbales, etc.) desaparecen. Esto se llama habla telegráfica. Por ejemplo: “comer manzana postres para he comido una manzana de postre”.
·         Comprensión relativamente preservada, a excepción de cuando depende de la correcta interpretación de las reglas gramaticales por ejemplo, en las frases pasivas: el niño fue golpeado por el asno.



Afasia de Wernicke: Afecta Esta afasia es debida a la lesión de la región temporal posterior izquierda. La lesión incluye la corteza auditiva primaria, otras regiones del lóbulo temporal, regiones parietales (como el giro angular o el giro supra marginal) o la sustancia blanca subcortical.
Afecta principalmente a la capacidad de captar el significado de las palabras (la lectura y la escritura se ven seriamente afectadas), mientras que la facilidad de producir el habla no es muy afectada. Por lo tanto, la afasia de Wernicke se conoce como una ‘afasia fluida’, donde las oraciones no se juntan sino que se inmiscuyen palabras irrelevantes al tema.

Síntomas:

·         Habla fluida. A veces, excesivamente fluida.
·         Alta incidencia de parafasia (sustituir una palabra por otra) y neologismos (usar palabras inexistentes). A veces, el habla es totalmente ininteligible (jerga afásico).
·         Anomia (incapacidad para decir el nombre de un objeto).
·         Alteración de la repetición.
·         Importante déficit de comprensión, sobre todo a nivel sintáctico y semántico (significado de las palabras).


Afasia anómica: Este término se aplica a las personas que se quedan con una inhabilidad persistente de encontrar las palabras para las cosas de las que quieren hablar, particularmente los sustantivos y verbos significativos. Como resultado, su habla, es fluida en forma gramatical, está llena de circunlocuciones vagas y expresiones de frustración,pero entienden bien el habla y, en la mayoría de los casos, leen adecuadamente.
Este es el tipo de afasia es la más leve y más frecuente.


Síntomas:

·          Habla fluida y sin parafasia.
·         Repetición conservada.
·         Comprensión conservada.
·         Alteración variable de la denominación. En los casos más graves se observa habla vacía (uso frecuente de palabras in específicas, como cosa, eso, etc.), uso de circunloquios y un importante número de pausas para buscar la palabra adecuada. 


Alteraciones de la lectoescritura


El término alexia hace referencia a la alteración de la lectura a consecuencia de una lesión cerebral.


Alexia posterior: También conocida con el nombre de alexia pura o alexia sin agrafia, este es el tipo de alexia menos frecuente ya que el paciente pierde la capacidad para leer, pero conserva la escritura.
La lesión responsable de esta alexia es la desconexión entre las áreas visuales y las estructuras responsables de la lectura en el hemisferio izquierdo, como el giro angular.




Otras alteraciones
                                                                 

Aprosodias

El término prosodia hace referencia a aquellos aspectos del lenguaje como entonación, la melodía, las pausas o el énfasis.

 Podemos hablar de dos tipos de prosodias:
·        Prosodia lingüística: hace referencia a la entonación que permite diferenciar una frase interrogativa de una declarativa (prosodia intrínseca) y al énfasis que se puede dar a determinadas palabras para dar un significado especial en la frase (prosodia intelectual).
·  Prosodia emocional: es aquella que permite expresar alegría, miedo, sorpresa o cualquier otra emoción.


El término a prosodia hace referencia a la pérdida o alteración de la capacidad de expresión y / o comprensión de los aspectos prosódicos del lenguaje (lingüísticos o emocionales) a consecuencia de un daño cerebral adquirido generalmente localizado en la región perisilviana del hemisferio derecho.




Acalculias

El término acalculia hace referencia a la incapacidad, total o parcial, para realizar cálculos aritméticos consecuencia de un daño cerebral adquirido (lesionada la parte posterior del hemisferio izquierdo).
Puede ser consecuencia de una alexia o una agrafia específicas para números, o en el caso de la acalculia primaria, consecuencia de una incapacidad para realizar operaciones aritméticas (anaritmètica).


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